Отруєння – це гостре чи хронічне ураження організму токсичними речовинами, які потрапили всередину чи поверхню тіла. Отрута може проникнути через рот, ніс, шкіру чи навіть очі. Небезпека залежить не тільки від типу речовини, а й від кількості, часу впливу, віку потерпілого і загального стану здоров'я. Те, що може бути нешкідливим для дорослого, часто стає смертельно небезпечним для дитини.
Як розпізнати отруєння
Симптоми отруєння можуть з'явитися відразу через кілька хвилин або годин після контакту з токсином. Але бувають і випадки, коли перші ознаки розвиваються через дні чи навіть роки.
Найчастіші ознаки отруєння:
- нудота, блювання;
- біль у животі, пронос;
- головний біль, запаморочення;
- сонливість, сплутаність свідомості;
- втрата свідомості;
- прискорений чи, навпаки, уповільнений пульс;
- збліднення або почервоніння шкіри, висипання;
- порушення зору;
- задишка;
- судоми, параліч;
- зупинка серця чи дихання.
Будь-яка з цих ознак вимагає уваги. Але якщо у потерпілого спостерігаються судоми, втрата свідомості, утруднене дихання або зупинка серця, необхідно негайно викликати швидку допомогу за номером 103.
Причини отруєння
Більшість випадків отруєнь трапляється вдома чи на природі. Особливо вразливі маленькі діти: вони пізнають світ через дотик і смак, тому можуть скуштувати красиві ягоди, листя або побутову хімію. Саме тому отруєння – одна з найчастіших причин нещасних випадків у дітей дошкільного віку.
У дорослих і людей похилого віку отруєння може статися з інших причин:
- випадкове передозування ліків;
- вживання алкоголю у небезпечних дозах;
- сплутаність прийому препаратів (наприклад, подвійний прийом);
- вживання отруйних грибів;
- отруєння газами (у тому числі чадним).
Часті джерела небезпеки:
- побутова хімія (засоби для чищення, відбілювачі);
- косметика та засоби особистої гігієни;
- ефірні олії та лампова олія;
- ліки (у тому числі безрецептурні);
- фарби, розчинники, лаки;
- пестициди, добрива, засоби для рослин;
- отруйні рослини, ягоди, гриби;
- зіпсовані продукти харчування;
- алкоголь та наркотики;
- гази (наприклад, чадний газ, пари розчинників).
Приватні випадки отруєння та що за них робити
Якщо проковтнутий кислотний або лужний розчин (оцтова есенція, засоби від засмічення тощо)
- Негайно дайте випити 1-2 склянки води чи неміцного чаю.
- Чи не викликайте блювоту!
- Терміново викликайте швидку.
Якщо дитина проковтнула батарейку
- Це небезпечно навіть за зовнішньої цілісності батарейки. Усередині – агресивні речовини, які можуть спричинити опік стравоходу.
- Негайно зверніться до лікаря.
- Дитині потрібно зробити рентген, щоб визначити де знаходиться батарейка.
- При появі блювоти, болю, відмови від їжі терміново викликайте швидку допомогу.
Якщо з'їдено отруйні рослини чи гриби
- Видаліть залишки з порожнини рота – тільки в рукавичках!
- Дайте постраждалому половину склянки води чи неміцного чаю.
- Збережіть залишки гриба або рослини (у тому числі з блювотної маси) – це допоможе в ідентифікації.
- Негайно зв'яжіться із лікарем.
Якщо людина випадково прийняла не ті ліки або передозувала препарат
- Видаліть залишки ліків з рота (якщо це можливо).
- Дайте потерпілому випити воду чи чай.
- Збережіть упаковку ліків, анотацію – вони допоможуть медикам.
- Якщо у людини сильні симптоми (сплутаність свідомості, судоми, слабкість) – викликайте швидку.
Якщо дитина випила алкоголь чи метанол
- Зазвичай діти не п'ють багато через різкий смак, але навіть пара ковтків метанолу може бути смертельно небезпечною.
- Якщо дитина в'яла або засинає – підтримуйте її у вертикальному положенні.
- Терміново викликайте швидку.
Якщо в око потрапив хімікат
- Негайно почніть промивати око проточною водою протягом 10-15 хвилин.
- При необхідності попросіть когось допомогти тримати повіку відкритим.
- Закрийте здорове око (вологою серветкою або пов'язкою).
- Надягніть рукавички, щоб не обпалити руки.
- Після промивання закрийте пошкоджене око пов'язкою бинта стерильного та викликайте швидку допомогу.
Якщо хімікат потрапив на шкіру
- Обережно зніміть забруднений одяг. Краще у рукавичках.
- Рясно промийте уражену область теплою водою (не гарячою).
- Якщо є стерильна пов'язка – накладіть її на уражену ділянку.
- Викличте швидку допомогу.
Якщо людина надихалася токсичними парами чи газом
- Забезпечте доступ свіжого повітря: відкрийте вікна та двері.
- Не забудьте про власну безпеку – не заходьте до зони газу без захисту.
- Зважайте на ризик вибуху або займання.
- Якщо людина не дихає – терміново починайте штучне дихання та непрямий масаж серця, викликайте швидку.
Чого не можна робити при отруєнні
В екстреній ситуації легко розгубитися, особливо якщо ви намагаєтеся допомогти близькій людині. Але важливо пам'ятати: деякі "народні" методи першої допомоги давно визнані не лише неефективними, а й небезпечними. Тому будь-які дії краще узгоджувати із лікарем.
Ось що робити категорично не можна, навіть якщо отруєння лише підозрюється:
- Не давайте молоко. Раніше вважалося, що воно "обволікає" шлунок, але насправді молоко може прискорити всмоктування отрути в кров.
- Не напуваєте газуванням. Газ може вступити в реакцію з речовиною та посилити наслідки.
- Не можна давати солону воду. Це може спричинити сольове отруєння, особливо у дітей.
- Не викликайте блювання. При багатьох отруєннях (особливо кислотами, лугами, нафтопродуктами) блювання може пошкодити стравохід та легені, спричинити задуху.
- Не наносьте борошно, олію чи сметану на хімічні опіки. Це підвищує ризик інфікування та ускладнює обробку рани лікарем.
Важливо! Якщо ви надаєте першу допомогу, використовуйте рукавички. Вони мінімізують ризик контакту з отрутою (особливо при шкірних та очних опіках). Якщо потрібно штучне дихання, по можливості використовуйте маску для реанімації.
Що робить швидка при отруєнні
Коли викликають швидку при підозрі на отруєння, завдання медиків – стабілізувати стан потерпілого та запобігти подальшому поширенню отрути в організмі. Все залежить від типу отруйної речовини, симптомів та віку пацієнта.
Ось що може зробити бригада швидкої допомоги:
1. Оцінка стану
Насамперед медики перевіряють:
- рівень свідомості;
- дихання та пульс;
- артеріальний тиск;
- колір шкіри, наявність судом чи ознак задухи.
Якщо людина непритомна чи не дихає, негайно розпочинають реанімаційні заходи.
2. Кисень та підтримка дихання
- При ознаках дихальної недостатності потерпілому дають кисень через маску або встановлюють повітропровід.
- У важких випадках проводиться інтубація та штучна вентиляція легень.
3. Канюляція та інфузії
У більшості випадків медики встановлюють канюлю внутрішньовенну - це спеціальна трубка у вені, через яку вводяться ліки та розчини.
Через канюлю можуть бути введені:
- Розчини для дезінтоксикації (зазвичай фізрозчин або глюкоза);
- Протиотрути (антидоти) – якщо відомий тип отрути (наприклад, при отруєнні парацетамолом, опіатами, чадним газом та ін.);
- Протисудомні, жарознижувальні, знеболювальні засоби – за показаннями.
4. Зняття симптомів та контроль ускладнень
Залежно від ситуації можуть запроваджуватися:
- препарати від судом;
- засоби для корекції тиску;
- препарати проти алергічних реакцій (якщо отруєння супроводжується анафілаксією);
- жарознижувальні та седативні препарати.
5. Підготовка до транспортування до стаціонару
Потерпілого доставляють до найближчого токсикологічного центру або відділення інтенсивної терапії. Там проводяться:
- аналізи крові на токсини;
- промивання шлунка (якщо показано);
- запровадження специфічних антидотів;
- спостереження за станом нирок, печінки, серцево-судинної та дихальної систем.
Важливо пам'ятати: швидка допомога не завжди усуває причину отруєння повністю – її завдання усунути гострий стан та підготувати пацієнта до стаціонарного лікування, де вже проводиться повноцінна детоксикація.